REPUBLICA DE COLOMBIA
RAMA JUDICIAL DEL PODER PUBLICO
CONSEJO SUPERIOR DE LA JUDICATURA
JUZGADOS DE EJECUCION DE PENAS Y MEDIDAS DE SEGURIDAD
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REPUBLICA DE COLOMBIA RAMA JUDICIAL DEL PODER PUBLICO CONSEJO SUPERIOR DE LA JUDICATURA JUZGADOS DE EJECUCION DE PENAS Y MEDIDAS DE SEGURIDAD |
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JUZGADO DE EPMS |
CIUDAD |
FECHA RECIBO (DD/MM/AAAA) |
| NUMERO UNICO DE RADICACION |
Municipio |
Coorporación |
Cod. Sala |
Cons. Despacho |
Año |
No. Radicación |
Recurso |
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5. DATOS DEL CONDENADO
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| APELLIDOS | |||
| NOMBRES | No. Identificación | ||
| ALIAS | |||
| NOMBRE PADRES | |||
| LUGAR NACIMIENTO | FECHA NACIMIENTO | ||
| ESTADO CIVIL | ESTUDIOS | ||
| DIRECCIÓN | TELEFONO | ||
| DELITOS | |||
| PENA PRIVATIVA DE LA LIBERTAD | AÑOS
|
MESES
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DIAS
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MULTA | Sitio de Reclusión | Ciudad | |
| REQUERIDO POR OTRA(S) AUTORIDAD(ES) | |
| . |
| ORDEN DE CAPTURA |
| DEFENSOR | Nombre | Tarjeta Profesional | ||
| Dirección | Teléfono | |||
| PARTE CIVIL | Nombre | Tarjeta Profesional | ||
| Dirección | Teléfono |
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6. DATOS PENAS ACUMULADAS
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| FECHA SENTENCIA | PENA
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PENA DEFINITIVA
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OBSERVACIONES
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AÑOS
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MESES
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DIAS
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AÑOS
|
MESES
|
DIAS
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| 1 | ||||||||
| 2 | ||||||||
| 3 | ||||||||
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7. SITUACION JURIDICA ACTUAL
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| Privado de la Libertad | Desde |
SI |
NO |
Providencia |
Orden de Captura Vigente | ||||||
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dd/mm/aa |
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| Prisión Domiciliaria | Desde | Revocada | Suspensión Pena | ||||||||
| Libertad Condicional | Desde | Revocada | Pena Cumplida-Rehabilitación | ||||||||
| Suspensión Condicional Pena | Revocada |
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Pena Multa Unica | ||||||||
| Inimputable Interno | Suscripción Acta Compromiso |
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| Inimputable Libertad | Tiempo del Periodo de Prueba |
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| Preso por otra Autoridad ¿Cual? | No Proceso | ||||||||||
| Delito | |||||||||||
| Observaciones condena | |||||||||||
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8. MULTA
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| S.M.M.L.V |
PAGO |
ENTIDAD BENEFICIARIA |
OFICIO |
FECHA (DD/MM/AAAA) |
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SI |
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NO |
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FUNCIONARIO QUE REMITE
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| NOMBRE | FIRMA | ||